近日，医院胸外科成功为一重度胸廓畸形患者实施胸廓畸形矫正手术，在解除了患者胸痛、胸闷症状的同时，也极大提高了患者的生活质量。
55岁的患者肖某，因左胸痛7年入院，查体可见心前区胸廓严重内陷，排除心源性胸痛，考虑为胸廓畸形压迫心脏所致。
患者肖某7年来反复出现左侧胸痛、胸闷，病情的加重，让患者的精神和身体均备受打击，非常痛苦，医院就诊，但均因年龄太大不建议手术治疗。
入我院胸外科后，郑立军主任组织科内进行病历讨论，反复研究手术方案，最终决定用肋骨内固定夹板代替畸形的肋骨，行胸廓畸形矫正手术。
术中探查见左侧6、7前肋及胸骨下段左侧明显压迫心脏，给予剪除畸形的肋骨及胸骨，用肋骨内固定夹板撑起塌陷的胸廓。术后复查胸部CT见凹陷的胸壁得到矫正，患者胸痛、胸闷症状解除。
术前肋骨三维重建
术后肋骨三维重建
胸廓畸形是一类胸壁疾病，该疾病最常见的为漏斗胸，其次为鸡胸，此外尚有很多其他复杂的畸形，比如桶状胸、扁平胸、POLAND综合征，以及最为麻烦的胸廓发育不良综合征。胸廓畸形患者是一个非常痛苦的人群，除了外表的烦恼外，经常会忍受肉体方面的煎熬，这类患者需要尽最大可能实施治疗。但是，胸廓畸形手术是一种极具挑战性的手术，每一个患者的畸形都有自己的特点，通用的手术技巧虽可能满足多数畸形的矫治，但并不一定能获得最满意的效果，因此大部分胸外科医生不愿意涉足此类手术。
该患者的畸形并非简单的漏斗胸，根本无法用传统的NUSS手术或者所谓的反NUSS手术完成治疗。该例手术的成功实施，是医院胸外科不断探索、勇于挑战困难的成果。在今后的工作中，胸外科将继续开拓创新，使更多患者得到更好的救助。
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