荨麻疹的病因很复杂,致敏源极广。明确好病因是为了避免复发,对于无法避免的致敏源可以用脱敏药物治疗或是预防性服药。根据不同类型可选用不同的治疗方案。急性荨麻疹特别是有全身症医院就诊,慢性患者则可使用多联疗法或长期用药慢慢的减量,尽量使用最小的维持量。
专家解析:荨麻疹的病因有哪些?
1、某些疾病:某些疾病也有可能导致荨麻疹的发生,如各种癌肿、淋巴瘤、风湿病、SLE、胆囊炎、肾炎、肝病、胃肠道疾病、糖尿病、慢性咽喉炎,龋齿等。
2、物理以及化学因素:如冷热刺激、日光、摩擦及压力等物理性的和机械性的刺激或某些化学物质进入到人体而引起发病。
3、药物因素:很多药物都可以引起这类病,最常见的有青霉素、头孢类、解热镇痛类、黄连素、痢特灵、磺胺药还有血清制剂与一些疫苗等。
4、食物因素:能够引起荨麻疹的食物多种多样,其中最经常见到的就是含有特殊蛋白质的鱼和虾、海鲜、牛奶、牛羊肉、螃蟹、鸡蛋以及豆制品荨麻疹到底是什么等,还有一些虫类食物(如蚕蛹、金蝉、牛蛙)也是常见的致病因素,饮酒过度也是荨麻疹最常见的发病原因。
5、吸入物:外面的各种吸入物都有可能引发荨麻疹,如各种花粉、尘螨、棉絮、动物皮毛与化学气体等。
6.某些疾病:有些疾病也有可能导致荨麻疹的发生,比如各种癌肿、淋巴瘤、风湿病、SLE、胆囊炎、肾炎、肝病、胃肠道疾病、糖尿病、慢性咽喉炎,龋齿等。
顽固性荨麻疹不容易治医院,中西联合脱敏疗法,针对治疗荨麻疹效果好。
先看第一种风寒型荨麻疹,推荐的方子是医圣张仲景的《桂枝汤》。
桂枝汤:桂枝9g,白芍9g,生姜9g,大枣12枚,炙甘草6g。
第一梯队,用桂枝+白芍来调和营卫。用桂枝在解肌发表,打开毛孔,让在表的风邪有出口可以出去;白芍养血敛阴,和血息风。他们配伍在一起,就是一阴一阳,桂枝主外,负责把邪气赶出去;白芍主内,负责把营血补足。
第二梯队,用生姜配大枣来化生阳气。我们现代家喻户晓的姜枣汤,就是出自桂枝汤。生姜的辛配上大枣的甘,组成辛甘化阳,化生出来的阳气可以驱赶风寒之邪。
第三梯队,用炙甘草来调和药性,使得药性发挥持久。
桂枝汤药性非常平和,在针对荨麻疹皮肤瘙痒这种病症,一般3到5天见效,可从根本上解决问题。
在服用桂枝汤有个重要的注意点,就是服完药要在身上看到微微出汗,如果喝完桂枝汤后不出汗,效果就差很多。
看到汗出,就表明体内的气血往体表能发散出来,这个通路是通畅的。只有这条通路通畅,邪气才能够出去。
再看第二种风热型荨麻疹,推荐的方子是《消风散》。
消风散:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各6g,炙甘草、木通各3g。
这张方子是一张时方,用药较多,现在也有中成药卖,如果大家嫌煎药麻烦,可以直接买中成药来服用。
我来把方子拆解给大家解读一下:
第一梯队,用荆芥+防风+牛蒡子+蝉蜕来祛风解表。考虑到瘙痒主要跟风邪相关,痒自风来,所以首要任务就是疏风。这里的荆芥,防风,牛蒡子,蝉蜕都具有辛散透达之性,将风邪赶出去。
第二梯队,用石膏+知母来清肌肤之热。考虑到皮层有热,所以要将热邪透达出去,石膏的辛凉透表配上知母的滋润寒凉,有效的针对表层的热邪。
第三梯队,用苍术+苦参来清热燥湿,再用木通把湿邪渗出去,这个梯队用来解决皮层的湿邪。考虑到荨麻疹有水泡渗出,这是表层有湿邪的表现。苍术和苦参清热燥湿,可以很好的解决皮肤表层的湿邪。
第四梯队,用当归+生地+胡麻仁来养血活血,体现治风先治血,血行则风灭的组方思路。
看起来非常复杂的方子,通过解读后,发现它的思路其实还是很清晰的,始终围绕散风,清热,祛湿,养血来展开。
最后来看第三种血虚血热型荨麻疹,推荐方子用《当归苦参丸》。
当归苦参丸,也是一个中成药,里面成分只有两味药:当归和苦参。当归养血补血,苦参清热燥湿。
皮层血分不足,当归来补;苦参偏寒,有清热作用,可以将皮层血分的热清掉;同时苦参还能燥湿,对于皮肤湿疹也同样有效。
所以,当归苦参丸不仅仅是针对血虚血热型荨麻疹,对于偏湿热的湿疹也同样有效。
还是那句话,不管叫什么病名,中医治疗是根据症状背后的证来论治的。
当归苦参丸,里面的当归能和血息风,苦参能清热燥湿,配伍在一起之后,能息风止痒,能燥湿止痒。
好了,关于荨麻疹的分证论治,大概就是这三种类型。如果你皮肤瘙痒久治不愈,那很可能是你没找到好医生,不妨自己来辩证用中医方法调。
愿早日摆脱皮肤瘙痒的困扰。
医院皮肤泌尿专科
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