什么是腺样体面容？
是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，也可以成为“痴呆面容”。一旦形成，难以恢复。
腺样体又名增殖体或咽扁桃体
是鼻炎顶后壁的淋巴组织，6-7岁时，腺样体组织特别明显，12岁后逐渐萎缩。儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
局部症状
儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现，形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调，常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致听力减退，鼓膜内陷。
全身症状
常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。检查见腺样体面容，硬腭高而窄，后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色，分叶状淋巴组织块，鼻咽部触诊可触及柔软肿块，必要时可作X线鼻咽侧位片，有助诊断。
注意
小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视，多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因，应特别注意有无呼吸暂停，医院检查腺样体。儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查，更先进的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便的对腺样体进行检查，磁共振检查对腺样体形态和肥大程度诊断准确性很高。
?特别提醒：
儿童腺样体肥大可引起患儿睡眠呼吸暂停低通气综合征进而导致缺氧，长期可引起儿童神经系统发育异常，患儿可表现为注意力不集中、多动甚至智力下降等异常。
当您的孩子有以上症状时，应及时就诊，排除腺样体肥大。长期腺样体肥大不仅可导致腺样体面容，甚至影响孩子今后的生活及人际交往。
近年来由于空气污染等多种因素的影响，儿童腺样体肥大其发病率呈上升趋势。腺样体超过2/3就有手术指针，西医一般直接建议手术，一些患儿家长出于对手术的顾虑，要求保守治疗。病因病机
小儿系稚阴稚阳之体，形气未充，脏腑娇嫩，肺脾肾常不足，本病的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。
小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪。风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，阻于咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；小儿阳常有余，肾常虚，加之感邪后易化热化火，虚火上灼，痰瘀互结，阻于咽喉，而成本病。
辨证论治
根据肺开窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门户的中医理论,结合小儿肝常有余，肺、脾、肾常不足的生理特点，分为3型：肺脾气虚，肺肾阴虚，气滞血瘀。拟补气固卫、健脾祛湿；益阴降火、宣肺通窍及活血散结为治疗原则。
中医药治疗的优势
一、保留机体的免疫功能：
近代免疫研究表明，腺样体是构成咽淋巴环的重要组成部分，是人体的免疫器官。因而，不主张在小儿生长期内轻易摘除腺样体，这样会减弱鼻咽部的局部免疫反应。一旦遭遇病毒或者细菌，不但更容易引起上呼吸道感染，而且直接给孩子的肺部造成威胁。中医药治疗无需摘除腺样体，也不属创伤性手术，即保留了机体的免疫功能，又达到了治疗目的。
二、保守治疗，无风险：
目前西医治疗本病以手术疗法为主，但存在诸多缺陷，风险大，难以被患儿家长普遍接受。中医药治疗本病无需手术，且疗效显著，患儿及家长易于接受。
三、如复发，可重复治疗：
在小儿时期，腺样体是由于反复的上呼吸道感染或其他原因使腺样体慢性发炎而增生肥大的，所以即使腺样体减积到正常范围，再次的呼吸道感染或其他原因都可诱使腺样体再次增生，出现相应症状，影响小儿的健康。复发后，可继续应用中药治疗。儿童12岁后腺样体逐渐萎缩，12岁以后一般不会出现由于反复的上呼吸道感染或其他原因使腺样体慢性发炎而增生肥大。
中医药疗法既解除了腺样体肥大对小儿所带来的健康问题，又保留其免疫功能，最大限度地减少对孩子生长发育的影响，达到了治疗小儿腺样体肥大的目的。
皇氏鼻炎中医药研究院
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