孔德庆中国人民解放军
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儿科主任，副主任医师，新乡医学院副教授。河南省医师协会青春期健康与医学专业委员会委员，河南省预防医学会儿童内分泌专业委员会委员，新乡市医学会儿科专业委员会委员，新乡市医学会新生儿科医学会副会长。擅长：儿童矮小症、性早熟、性发育异常、甲状腺疾病、新生儿及哮喘、肾病的治疗。
性早熟的定义及现状
性发育异常地早现称为性早熟，一般指男孩9岁、女孩8岁以前出现青春期的发育。
儿童性早熟近年来大有增多趋势，在中国无论城市大小、无论是农村和城市都呈现了这种趋势。据近两年的门诊量统计，性早熟的孩子大约比10年前增加了三四倍。
调查显示，我国儿童性早熟率约为1%，在某些经济发达的城市约为3%。
从暑假开始，医院儿童内分泌门诊就出现“爆满”的现象。每天看儿童性早熟门诊的孩子和家长有几十人。一位排队挂号的家长说，女儿今年13岁了，身高仍1米43，两年内未长过1厘米，在班级里已排倒数第一位了，今年暑假特意带孩子来看病。
造成性早熟的多种原因
1.给孩子吃含性激素的药品；
2.忽视催熟剂等食物激素；
3.肥胖是性早熟主要诱因；
4.营养保健品里的性激素；
5.让孩子使用成人化妆品；
6.给男孩换墨镜换酷装；
7.幼儿园老师速配小伴侣；
8.让孩子跟成人学“荤段子”；
9.三四岁幼童学爱情歌曲；
10.孩子与大人一起看成人电视节目。
由此可以看出，饮食和生活环境两方面造成了孩子容易性早熟。所以家长需要及时的干预，保证孩子在一个健康的环境下成长。
性早熟的症状
女孩性发育的早期征象1.身高加速增长。
2.乳房下有硬节，肿痛。
3.乳晕、乳房增大，隆起，着色。
4.大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。
5.阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等。
6.皮下脂肪增多。
男孩性发育的早期征象1.睾丸、阴囊增大，着色。
2.腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛。
3.变声和出现喉结。
4.身高增长加速。
5.乳晕着色，增大。
儿童性早熟发生率正逐年增高，但真正因器质性疾病导致性早熟的不多，绝大部分孩子发生性早熟是受外部环境因素影响的外周性性早熟，或内分泌提前启动所致的特发性性早熟。
性早熟该如何诊断
在性发育的过程中，男孩和女孩均有身高的突增和骨骼成熟加速，由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早，早期身高虽较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小。由于提前发育，生理年龄和心理发育年龄不一致，给孩子造成心理障碍，尤其是女童易受到性侵犯，给孩子的身心健康带来极大的影响。有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。
生活中需要注意的细节
1.注意孩子饮食均衡，不要过度喂养，因为肥胖也可导致儿童早熟，尤其是女孩，也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品。
2.勿给孩子滥服营养滋补品，比如蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”，长高长壮的补剂和口服液相当一部分含有激素成分。
3.反季节蔬菜和水果，冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给幼儿食用。油炸类食品，特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，其过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。
4.妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触导致早熟。
5.生活中一些露骨的男女亲密图片、影视片、宣传材料等也让孩子们频频遭受视觉刺激，这也影响了孩子们的内分泌，使得大脑中调节性发育的神经中枢提前启动。此外，一些家长把孩子打扮得过于成人化，让孩子使用一些成人化妆品，也会导致孩子性激素分泌增多，出现性早熟。
6.对性早熟的儿童应进行月经知识和经期卫生的教育，性教育应根据儿童的理解力及早开始。
性早熟的危害是很大的，要引起家长以及广大医疗人员的高度重视。同时如果教育机构能和儿童内分泌的医生相互协作、共同努力，就会及时的发现这部分性早熟的孩子并给予治疗，那么这些性早熟的孩子们就会有一个美好的明天。
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