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八旬高龄老人身患肺癌,心胸外科团队迎难而

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83岁的萧伯咳嗽、气促一个多月,令他感到害怕的还有吐出的痰里带有血丝,医院检查被查出患有肺癌。我院心胸外科团队为萧伯实施胸腔镜辅助下右上肺叶切除术,目前萧伯康复出院。

据了解,萧伯有过60多年的吸烟史,之前没有明显不适,只是平时偶有咳嗽,并未引起他的注意。一个多月前,萧伯因咳嗽、咳痰、气促加重,痰中带有血丝,医院就诊。经胸部CT检查,外院医生考虑萧伯为右上肺癌、肺炎、肺气肿。随后,萧伯转至我院治疗,经皮肺组织穿刺活检,病理诊断为鳞癌

萧伯几年前曾做过结肠癌手术,且有这么多年的吸烟史。我院心胸外科陈厚赏主任团队详细了解病人情况,多次开会讨论、评估,认为手术治疗效果较好。且萧伯精神状况、身体条件不错,从肺功能、血气分析、心脏彩超等检查,医师团队评估萧伯的心肺功能可以耐受肺叶切除手术。但令医生犯难的是,萧伯高龄又有多年吸烟史,且有明显的肺气肿,手术耐受程度肯定不如年轻患者,手术风险较高。

与萧伯家属充分沟通及我院麻醉团队评估后,心胸外科陈厚赏团队决定手术,并为其制定术前、术中、术后一系列的治疗计划,近期,心胸外科团队对萧伯顺利开展胸腔镜辅助下右上肺叶切除术,取得良好的效果,目前萧伯已康复出院。

陈厚赏提醒,肺癌是我国发病率、死亡率位居首位的“头号肿瘤杀手”。建议40岁以上的人群,要将肺部检查纳入体检项目中,特别是有肺癌家族史、吸烟史、慢阻肺、慢性咽炎等的人群,更要定期检查。

心胸外科

心胸外科承担了阳江地区重大胸外伤的抢救治疗。拥有博士后1名,主任医师2名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名。能开展各种类型的胸外科手术,诊治的病种包括肺及气管良、恶性肿瘤;食管癌及食管疾病;纵隔及胸壁肿瘤;胸壁畸形漏斗胸和鸡胸;重症肌无力;支气管扩张;肺大疱气胸;手汗症和胸部外伤等均取得良好的治疗疗效,其中各种疾病均形成自己的特色和优势:   1)肺癌和食管癌的规范化治疗:院内多学科合作对肺癌、食管癌的术前评估、手术指征、规范化手术方案、术后综合治疗制定科学合理方案,强调根据临床分期结合基因检测结果制定肿瘤个体化治疗和精准治疗方案。   2)微创化手术和快速康复:微创胸腔镜手术涵盖胸外科常见病种,目前该科传统开放手术已成为微创胸外科手术的补充,尤其肺癌和食管癌微创外科手术治疗同时结合快速康复理念和措施,患者术后康复出院时间明显缩短。   3)胸部各种疑难杂症和高难度手术:胸外科在多年手术病例积累的基础上,对胸部各种复杂手术和高难度手术的处理有丰富经验。如:心房部分切除术治疗局部晚期肺癌、经心包内处理肺血管肺癌切除术、中央型肺癌行肺癌切除并隆突切除成形术、肺癌行支气管和血管双袖式切除术;上腔静脉切除置换手术;巨大纵隔肿瘤切除血管切除置换手术;结肠代食管消化道重建手术;80岁以上高龄肺癌和食管癌手术;以及各种复杂胸腔镜手术等。   4)漏斗胸治疗尤其在成人和复杂漏斗胸手术矫治方面达到省内先进水平。

5)率先在阳江地区开展单孔腔镜微创治疗手汗症。

6)胸腔镜下处理多根多处的肋骨骨折,大大缩短患者的住院时间及减少骨折造成的胸廓塌陷、肺部感染等并发症。

7)肺癌晚期患者出现难治性恶性胸腔积液,运用胸腔热灌注治疗及靶向治疗患者取得了更好的生活质量和更长的生存期。

8)医院胸外科专科联盟建设。医院胸外科主任医师陈刚教授每月会到我院胸外科进行教学查房、疑难病例讨论及手术,解决阳江患者往广州就医难的难题。

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