小儿营养不良营养不良是因缺乏热量或蛋白质所致的一种营养缺乏症,故又称蛋白质能量营养不良。其临床特征为渐进性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,体重下降或伴有多器官不同程度的功能紊乱。中医称之“疳积”。本病多因喂养不当,或长期吐泻、慢性痢疾、结核病、寄生虫病等,机体对营养不能充分吸收利用和慢性消耗而致。或先天性畸形如兔唇、腭裂、幽门肥大性狭窄等,因进食困难,亦可成疳。营养不良按轻重可分三度:I度体重减少15%~25%,Ⅱ度体重减少25%~40%,Ⅲ度体重减轻40%以上。本病发病缓慢,初起身微发热,或午后潮热,喜食甜酸味食物,口干腹膨,便泻臭秽,尿如米泔,烦躁啼哭,不思饮食。继则积滞内停,腹大脐突,形体消瘦,肤色无华,毛发稀疏,肌肤甲错。本病如日久失治,则可导致鸡胸、龟背、五迟、五软、搐搦、眼疳等证。由于体虚,不能抵御外邪,易于感染,易并发急性传染病和小儿肺炎。灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注第1天身柱38-单穴大椎38-单穴中脘38-单穴神阙38-单穴第2天膏肓38-双穴天枢38-双穴神阙38-单穴第3天期门38-双穴太冲38-双穴神阙38-单穴第4天肾俞38-双穴关元38-单穴涌泉38-双穴神阙38-单穴注:以上穴位循环灸。灸法治疗本病有较好疗效,可配合捏脊。婴幼儿尽可能给予母乳喂养。小儿喂养,要定质、定量、定时,增加辅食,要掌握先稀(菜汤、米汤)后稠(奶糕、鸡蛋黄),先素(青菜泥、豆制品)后荤(鱼、肉末),先少后多的原则。刘某,女,7岁。其母代诉:患儿自前年3月以来,不思饮食,形体消瘦,毛发稀疏。刻诊:面色萎黄,精神委靡,手脚心发热,腹胀满拒按,大便酸臭。舌苔黄,脉滑。治疗:艾灸处方见上。配合中药四君子汤加减治疗半个月后,患儿面色转为红润,体重接近正常。其他症状逐渐消失。
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