近日，医院呼吸内科收治了一名“特殊”又“常见”的患者。老李６年来一直饱受睡觉多的折磨。看到这儿大家就好奇了，怎么觉多还困扰了，这得让天天大半夜睁着眼睛瞪天花板的人多羡慕啊。原来老李由于太能睡，已经严重影响他的日常生活，白天嗜睡，经常和别人正聊着天呢，下一秒就打起呼噜了，甚至吃着饭都能睡着！夜里睡觉时还时常会被“憋醒”，不仅如此，还有频繁发作一过性意识丧失，自述就有60多次。仔细一想，如果在开车时发生这种情况，后果不堪设想。
那老李到底是怎么了？经过呼吸内科医生们的详细检查与治疗，终于搞清楚了，原来罪魁祸首是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。
那么什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？
睡眠呼吸暂停综合征是一种病因尚不明确的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此呼吸暂停综合征是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病，需要引起高度重视。
如果晚上打鼾、憋气，白天无精打采、昏昏沉沉，不要大意哦~这说明身体已经在发出危险信号，出现以下特殊症状提醒可能已经患上睡眠呼吸暂停综合征，请及时就医。
1.打鼾。这种打鼾和单纯打鼾不同，鼾声不均匀，时轻时重，偶尔十分响亮；鼾声不规则，侧卧位可减轻，时而间断；伴张口呼吸、晨起口干；
2.白天嗜睡。晚上没有得到真正的休息，白天表现乏力、易疲劳或嗜睡；
3.睡眠中发生呼吸暂停。较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感；
4.夜尿增多。夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿；甚至性功能减退；
5.头痛。由于缺氧，患者出现晨起头晕头痛、睡觉不解乏、记忆力下降等。
那么如何确定夜间打鼾的人有没有发生呼吸暂停，存在夜间低氧情况呢？多导睡眠监测（PSG）是诊断OSAHS的“金标准”，睡眠中心外睡眠监测（OCST）也可作为无基础疾病的成人OSAHS的确诊手段。它不仅可判断疾病严重程度，还可全面评估患者的睡眠结构，睡眠中呼吸暂停，低氧情况，以及心电、血压的变化。
前文中提及的老李，经过完善一系列相关检查及多导睡眠监测后，符合重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并且有严重低氧血症，夜间最低血氧到59％，已经达到呼吸衰竭水平。这每天一觉睡醒，身体不仅没有得到休息，还经历了一夜缺氧的损害。
最后，得了OSAHS，怎么治疗呢？
医生可能通过建议改变生活方式来治疗该病，包括减肥、侧卧位睡眠、戒烟、避免摄入酒精和镇静剂等使人昏睡的物质。对于轻中度的患者来说，口腔矫治器可以保持呼吸道通畅，该装置可以前移下颌，使舌前移远离口咽防止压迫气道，。该病最常见最有效的治疗方法是经鼻持续气道正压呼吸（CPAP），它能通过管子将空气输送到面罩上，该面罩能紧贴患者的鼻子或嘴巴。CPAP机器内的正压有助于保持呼吸道通畅，使患者拥有深度睡眠。
老李入院后给予夜间无创呼吸机辅助通气治疗，并劝诫其控制体重、戒酒，在院期间嗜睡症状逐渐好转。终于弄清楚困扰他这么多年的病因是什么，前两天，老李已经高高兴兴地出院了。
所以有打鼾症状的患者一定要加以重视，医院呼吸科检查，及时治疗打鼾是关键。
医院呼吸内科已引进国际先进多导睡眠呼吸监测仪，配备专业睡眠技师，可行便携式及多导睡眠监测及后续无创呼吸机压力滴定治疗。
王迪琼，硕士研究生，呼吸内科医师，毕业于南通大学医学院，中共党员，临床工作经验丰富，熟练掌握呼吸科常见病、多发病诊治，医院睡眠中心进修学习，主修睡眠相关呼吸疾病，尤其是睡眠呼吸暂停综合征的诊治。
贴心小提示
目前，部分国家已建议患有OSAHS的驾驶员在出现相应症状时，应立即进行临床评估和治疗，否则不能继续上路。职业司机、私家车主们，特别是平时睡觉打呼噜者，最好及时进行睡眠呼吸监测，若发现问题，必须及时治疗，避免悲剧的发生。
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