反复呼吸道感染发病率有逐年上升趋势，我国儿科呼吸道感染占门诊患儿的60%，其中30%为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染的患儿，冬、春气候剧烈变化时尤易发病，并反复不已，部分患儿夏天有自然缓解趋势。发病年龄常见于6个月到6岁的小儿，1到3岁婴幼儿最为多见。若反复呼吸道感染，会影响小儿生长发育与身心健康。
引起小儿反复呼吸道感染的原因有哪些？最常见的有以下几种： 1.禀赋不足，体质虚弱。即患儿父母体质虚弱多病，或在怀孕时罹患各种疾病，或早产、双胎、胎气羸弱，小儿出生后体质较其他小孩弱，不能适应外界气候变化，容易招致致病因素入侵而发病，且易反复感染。
2.喂养不当，调护失宜。小儿脏腑娇嫩，脾胃运化功能尚未健全，消化吸收功能较弱，人工喂养不当，或母乳不足，过早断奶，或偏食、厌食，营养搭配不合理，最终导致营养物质吸收不足，机体抗病能力下降，易遭受外界致病因素入侵而发病。
3.用药不当，损伤正气。小孩原本体质柔弱，感冒后过服感冒药、抗生素等，损伤小儿正气，使抵抗力下降而反复感染。
4.正虚邪伏，遇感而发。病邪入侵后，由于体质虚弱、治疗不彻底，如气管炎、哮喘、肺炎症状控制后放弃治疗，病邪尚未彻底清除；或虽经治愈，体质尚未恢复，本该补虚扶正，提高机体抗病能力，而患者家长未予重视，致小孩体质虚弱。由于上述原因，一旦受凉或过度疲劳，易受外邪入侵而复发，有些即使没有外感，旧病也易复发。
总之，“复感儿”肺、脾、肾三脏亏虚，肌肤薄弱，抵抗力弱，加上冷暖调护不当，均易致病邪入侵发病。
哪些小孩可诊断为反复呼吸道感染？我们认为，具有以下情况者，即可诊断。诊断要点如下：
1.0到2岁小孩，每年呼吸道感染10次以上，其中下呼吸道感染3次以上；2到6岁小孩，每年呼吸道感染8次以上，其中下呼吸道感染2次以上；6到14岁小孩，每年呼吸道感染7次以上，其中下呼吸道感染2次以上。
2.上呼吸道感染第二次距第一次至少要间隔7日以上。
3.若上呼吸道感染次数不足，可加上、下呼吸道感染次数；不足者需观察1年。
具备1、2两点就可诊断。
反复呼吸道感染的小孩，中医怎样防治？
（一）预防1.从预防来讲，主要在疾病缓解期的巩固治疗。目前绝大部分家长对此不予重视，疾病发生时很着急，缓解了，就以为病好了，而忽略了巩固治疗，这其实是不对的。正确做法应该是，疾病缓解后，看疾病恢复情况，结合患儿体质，根据中医辩证施治理论，选用扶正固本中药，进行巩固治疗，当体质强壮了，再次感染机会也就减少。2.检查患儿身体状况、微量元素、血液分析等，经检查，小孩如有微量元素缺乏、贫血、佝偻病、消化不良等疾病的，体质也相应较差，抵抗力弱，容易招致病邪入侵。因此，针对病因，及时补充微量元素，如补锌、补铁、补钙等，以纠正贫血、缺锌、佝偻病，改善消化，增加食欲，促进营养物质吸收，借以提高机体免疫力，增强抗感染能力。3.注意环境卫生，避免污染，保持室内空气新鲜，参加户外活动，多嗮太阳，增强体质；注意气候变化，及时增减衣服，感冒流行期间，尽量不去公共场所，以免交叉感染；饮食宜多样化，不偏食、不饮冷，保证合理饮食，给予充足营养，以增强体质。
（二）治疗治疗“复感儿”，中医根据患儿体质，采用辨证施治原则，针对不同体质，选用不同方法。如发病期，在治疗疾病同时，兼顾体质，即在处方中，适当增加补益扶正药；在疾病迁延期，以补益扶正类药为主，兼以驱除病邪；在疾病恢复期，以补益为主，借以提高机体抗病能力，减轻、减少疾病再次发作。
中医针对“复感儿”临床不同表现，分为以下三种治疗方法：1.反复感冒，恶寒发热，平时汗多，汗出不温，或伴有低热，咽红不消退，扁桃体肿大，或肺炎咳喘日久不康复，舌淡红苔薄白，指纹紫滞者。这类病症，以扶正固表，调和营卫为主，可用黄芪桂枝五物汤加减治疗。2.常自汗出，面色不华，唇口色淡，肌肉松软，食欲不振，或大便溏薄，屡受外邪，咳喘迁延不愈，或愈后又作，舌质淡，苔薄白，指纹淡。此类病症由脾肺气虚所致，以健脾益气、补肺固表法，可用玉屏风散加味。3.面白不华，肌肉松软，动则汗出，盗汗，夜睡不安，五心烦热，立、行、齿、发、语迟，或鸡胸龟背，生长发育迟缓，反复感冒、咳喘，苔薄白，脉数无力。这些多因肾元亏虚，精血失充。以补肾壮骨、填阴温阳为主，方用补肾地黄丸加味治疗。
总之，“复感儿”治疗分为两个阶段，在疾病发作期，以控制急性发作为主；疾病缓解期，以扶正固本，提高肌体免疫力为主。巩固期治疗时间，需要一到三个月。因此，家长要有耐心，积极配合医生，做好疾病防治，那一定会取得较好疗效。
专家介绍张祖联 副主任中医师
全国优秀中医师
年毕业于浙江中医药大学，医院中医科主任、医务科长，莲都区中医学会秘书长、丽水市社会办医疗机构管理协会会长等职务。行医36年，先后师从全国中医儿科学会会长俞景茂教授、浙江省名老中医王以文主任医师。
年被丽水地委、行署评为第二批有突出贡献的中青年专业技术人才；年被国家中医药管理局评为全国基层优秀中医师。工作期间，发表学术论文10余篇，共出版发表著作与论文30多万字。
在治疗呼吸道、肠胃道疾病，植物神经失调、中风及儿科常见病、多发病等方面积累了成功的临床经验，擅长诊治：急慢性气管炎、慢性肠胃炎、失眠、中风、儿科常见病等。
坐诊时间：周一、周二、周三全天坐诊地点：医院门诊中医科（2）、儿科联系-
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