媒体报道，6月9日下午，许昌某实验学校7岁男童阳阳在学校餐厅吃晚餐时因噎窒息身亡。
家属与学校在责任认定方面存在分歧，沟通未果，阳阳妈妈于6月17日在网上发文寻求舆论的声援。
根据公开信息，涉事学校晚饭时间是下午5点半。
事发的6月9日下午6点14分，阳阳父亲接到学校电话，被告知儿子出事了。
据年长阳阳16岁的哥哥说：“学校当时说弟弟情况比较危险，但还有呼吸，已经打了，准备送去急救，医院。抢救医院前就已停止呼吸，我在抢救室门外等着，医生让我做好心理准备，说心脏已停跳很久了。”
阳阳的哥哥有补充说：“学校老师给我们说，他（阳阳）就是吃了一口馒头，只过了一两分分钟，突然人就不行了，学校也进行了全力救治。”——这说明当时有目击者，大概率是与阳阳一起就餐的同学。
根据多方描述，学校校医并没有直接对阳阳施救，而是“指导”教导处主任进行急救。
而急救人员的说法，他们去学校接孩子时，他的瞳孔已散大，已没有生命体征。这与学校通知阳阳父亲电话中的说法并不一致。
医院的急诊抢救记录，阳阳被医院的时间是下午6点26分，距离开饭时间差不多已经一个小时。
学校和都没有尽到救治义务由于家属和学校在责任认定上的分歧，双方已经陷入僵局。
那么，如果从纯医学角度讲，学校有没有责任呢？
医院抢救记录中下面这段话或许可以为此提供一些证据：
“在插管过程中，可见呼吸道消化道均有血性液体溢出。
……抢救过程中进行了支气管镜检查，镜下可见气管内大量泡沫状血性分泌物。”
“经鼻腔，气管镜下，发现咽喉部团块状异物，经气管镜取出异物，异物为4×4厘米大小的馒头。”
按照字面的意思理解，医院在抢救中首先进行了支气管镜检查和治疗，发现气管、支气管内有大量泡沫状血性分泌物，却没有发现异物；
然后才又进行经鼻腔气管镜检查，在咽喉部发现团块状异物，取出后确定为4×4厘米大小的馒头团。
什么意思呢？
就是说造成阳阳医院医生使用经鼻腔气管镜检查才发现，并没有嵌顿在喉部，更没有进入喉腔和气管、支气管，而是游离在后鼻孔与咽部的空间。
这样，事情就已经很明白了，阳阳是被馒头团导致的喉梗阻窒息死亡。
医学上属于呼吸道异物，但由于异物直径大，而儿童的喉腔小，异物并没有进入喉腔和气管，而是堵在喉部窒息。
也就是说，异物处“喉结”水平的上方，是可以经过口腔直接可见到或可及的物体。
也就是说，有可能从嘴里直接抠出来。
由于按照描述，阳阳当时“憋得满脸通红”，都知道是被“噎着”了。
但是，医院后，4×4厘米大小的馒头团仍在口咽部位，说明无论学校还是后来到达的急救人员都没有做，或做好呼吸道异物院前急救的第一步：
清理可能存在的口腔和咽喉部异物。
在这种情况下，异物阻塞窒息，既然没有解除呼吸道阻塞，任何的救治都是徒劳的。
因此，仅凭这一条就可以基本判断，学校和急救人员没有很好地尽到保障安全和正确救治的责任义务，均需要承担相应的责任。
儿童呼吸道异物的预防由于发育不完善存在的解剖学缺陷，异物吸入是儿童意外伤害死亡的重要原因之一。
据美国国家安全委员会年的数据，美国5岁以下儿童每年致命性窒息发生率为0.43/10万人。如果是14岁以下儿童发生的所有窒息数，则每年高达20.4//10万人。
引发儿童窒息的最常见物品包括食物，硬币，玩具和气球等。
儿童容易发生呼吸道异物的原因，除了发育的缺陷，儿童期处在用嘴巴探索世界又不知危险的阶段，什么东西都往嘴里放，容造成误吸。
对于像阳阳较大的儿童来说，牙齿没有长好，不能对食物进行很好的咀嚼，并喜欢食物塞满嘴巴的吃法都会增加危险。
还有一条，就是违反“老俗话”反复提醒的“食不言”行为准则也是一个极其重要的危险因素。
我们知道，消化道和呼吸道在喉腔后部到咽喉和会咽部共享相同的空间，进食时，靠中断吞咽来给呼吸让路。
如果吃饭同时，讲话甚至打闹，非常容易打乱呼吸和吞咽的节奏，导致食物误吸造成呼吸道异物甚至阻塞窒息。
7岁的阳阳，发生4×4厘米大小的馒头团导致喉梗阻窒息，大概率上存在这种诱因。
即使是成年人，吃饭时如果不集中精力，边吃边说话，也容易造成呛咳和扎鱼刺等事件，充分说明食不言的重要性。
注意以上几点，是预防儿童呼吸道异物的关键。
儿童呼吸道异物院前急救与心跳骤停类似，呼吸医院外，是需要第一时间紧急救治的危急状况，稍有延误就可能发生窒息、死亡。
因此，发现有人吸入异物，也需要旁观者在第一时间进行急救。
呼吸道异物院前急救的第一步就是清除呼吸道异物。
这首先需要清理患者口腔和咽喉部可能的存在的异物；如果能使用手电筒等照明设备进行直视下清理更为理想。
如果清理口腔和咽喉部异物，窒息仍没有缓解，则可以采用所谓海姆立克操作进行施救。
如图所示，对于成年人和不同年龄的儿童、婴幼儿具体的操作不同。
不过总体上都是对腹部猛然施加一定压力，这种压力通过膈肌传导到胸腔，利用胸腔压力的骤然变化试图将异物冲击出呼吸道。
尽管这种方法并不是，甚至说大多数时候无效。但，由于缺乏更有效方法，人们也只能寄希望这种手法多少或能起一些作用，救人一命。
至少，就阳阳的情况，造成窒息的是大的食物团块，不能进入喉部，只能是阻塞在咽喉部，最适合采用海姆立克操作进行急救。如果在第一时间及时正确操作，或可避免悲剧的发生。
尽管成功的机会并不一定高。
如果是小一些的异物，进入更深的呼吸道，此时海姆立克操作通常没用。
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