寒冷的冬天最珍贵的就是太阳,它带给我们的不光是暖和热,更有有温度的营养素——维生素D。
维生素D是维持身体钙质和磷质的主要因素,如果小儿血液中钙质不够,可使骨骼组织变软而患软骨病,尤其是儿童在发育期,如果骨骼不能充分钙化,加上自身的负担,骨骼就会变形。给小儿补充适当的维生素D,可以使食物中的钙进入血液,加强骨骼的钙化,使骨骼变硬,所以能够防治软骨病。如果缺少维生素D,即使吃了含钙食物,身体也无法吸收利用。
阳光维生素——维生素D
维生素D中生物代谢率最高的一种活性形式就是维生素D3。它由大多数高级动物的表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇经紫外线(波长~nm)照射转变而成。在后文中提到的维生素D主要指维生素D3。人体内含有的维生素D3(胆钙化醇)主要是由人体自身合成的,人体的皮肤含有一种胆固醇,经阳光照射后,就变成了维生素D3。所以有人叫它阳光维生素。
婴幼儿缺乏维生素D会怎样
婴幼儿维生素D缺乏时,严重影响钙代谢,早期以非特异性的神经精神症状为主要表现,如多汗、夜惊、烦躁不安等,严重时可出现骨骼改变,如出牙晚、囟门迟闭、颅缝发软、方颅、按压枕骨有“乒乓球感”、胸部出现肋骨“串珠”、肋缘外翻、“鸡胸”及脊柱侧弯、龟背等,四肢出现“手镯”、“足镯”、X型腿、O型腿等改变。本病发病缓慢,易被忽视,一旦出现明显症状,机体抵抗力会降低,易并发肺炎、腹泻等疾病。
维生素D可以从哪儿获得
维生素D主要存在于鱼肝油、牛奶、蛋黄、动物肝和植物油中,体内只要有其中一种,均可维持机体的正常功能。
除了从食物中和鱼肝油中获得维生素D以外,人体皮肤里有一种称为17———脱氢胆固醇的物质,经阳光照射可以转变成维生素D,故多晒太阳也可以预防软骨病。
孩子一出生就该补维生素D
预防维生素D缺乏及佝偻病应鼓励母乳喂养,并从婴儿出生数天内开始补充维生素DIU/d(10μg/d)。当母乳不足或不能进行母乳喂养时,应选择强化维生素D的配方奶,如果婴儿配方奶的摄入量不足ml/d,仍应继续补充维生素DIU/d(10μg/d)。
儿童和青少年如果不能从维生素D强化配方奶或其他强化食品中获得维生素D,则建议继续补充维生素D。长期临床经验表明,补充维生素DIU/d(10μg/d)是安全的剂量,并能有效预防儿童维生素D缺乏及佝偻病。
增加户外活动有利于皮肤合成维生素D,但考虑到紫外线可能损伤儿童皮肤,因此不建议6个月以下的婴儿在阳光下直晒。儿童、青少年参加户外活动时也应注意防晒。
维生素D缺乏怎么办?
儿童轻度维生素D缺乏时,可给予双倍预防剂量的维生素D补充剂,即IU/d(20μg/d),持续治疗3~4个月,然后恢复IU/d(10μg/d)的常规补充剂量。
对已有维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿,应根据病情所处的阶段使用治疗剂量的维生素D,需选择单纯维生素D制剂。
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