“站有站相,坐有坐相!”童年时代最熟悉的话之一
人的形象和气质与仪态有很大关系
有的人远看高低肩
总被家人教育:路都走不好
但其实很多时候
并不是TA们不想好好走
实在是身体真的出问题了
如果发现自家小孩
肩膀不等高、驼背、髋部一高一低、双下肢不等长
……
警惕青少年特发性脊柱侧弯
什么是脊柱侧弯
据统计,目前我国脊柱侧弯病人超过万人,并以每年30万的速度递增,其中超过半数为青少年。脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是指10~16岁,采用Cobb方法测量站立位X线摄片的侧凸角度大于或等于10°的特发性脊柱侧凸。患病率为1%~3%,常见于女性。
青少年脊柱侧弯的危害
脊柱侧弯对青少年生理及心理健康均有较大影响,可对其造成以下危害:
1.影响发育和生育:脊柱侧弯会伴随高低肩和骨盆不正,剃刀背,驼背以及双下肢不等长和身高减少,严重影响体貌气质。
2.疼痛:脊柱侧弯侧弯会引起腰背痛,四肢疼痛无力,严重时可压迫脊髓,导致椎管狭窄甚至截瘫。
3.心肺功能衰竭:脊柱侧弯发生在胸腰段居多,弯曲严重者会导致胸廓容积下降,影响心肺发育,进而引起心、肺功能障碍或衰竭。
4.脊柱侧弯所致畸形会使青少年产生自卑等负面情绪,严重影响青少年心理健康。
如何发现早期脊柱侧弯?
家长要留意观察孩子的一些细节,比如领口或者双肩是否经常不平;女孩子在穿裙子时,裙摆是否不在同一水平线上;平躺时,两侧下肢是否不等长。此外,家长还可以通过一些简单易行的自测方法,初步判断孩子是否患上了脊柱侧弯。
1.高低肩、肩胛骨突起:脱去衣物,观察直立状态下两侧肩是否等高以及两侧肩胛骨是否凸出和等高。
2.剃刀背畸形:向前弯腰时,从后方看,一侧背部隆起,形成“剃刀背”。
3.脊柱偏离中线、脊柱弯曲和身体倾斜:对于脊柱明显侧弯的患者通过观察患者直立时的姿势即可进行判断;对于轻微脊柱侧弯的患者需要通过触摸棘突了解脊柱是否弯曲。
4.两侧腰部不对称:一侧(凹侧)腰部出现皮纹褶皱。
5.胸廓不对称、异常隆起和凹陷:正常的胸廓左右对称,如果出现胸廓左右不对称、鸡胸、漏斗胸及肋骨隆起等现象,应警惕脊柱侧弯的存在。
青少年脊柱侧弯的康复治疗
早发现、早诊断、早治疗
青少年脊柱侧弯的康复治疗采取保守治疗原则,一般是形体训练与支具治疗相结合的治疗方式。一般来说,保守治疗适用于Cobb角小于45°的青少年特发性脊柱侧弯,特别是骨骼未成熟者。
形体训练通过锻炼增强躯干肌力的力量和脊椎的稳定性,帮助孩子控制或者部分纠正脊柱侧弯。最佳的适应症是限定角度内的患者。对于超过限定角度而不愿意手术的患者能起到缓解肌肉疲劳的作用。
施罗特矫形体操:通过一系列的姿势矫正运动和呼吸训练来增强及平衡脊柱肌力,改善脊柱侧弯的三维畸形。患者自主牵伸和侧移动作使脊柱变直,然后通过旋转呼吸法,将凹侧顶出,吹气时收缩肌肉,使肌肉逐渐形成记忆。保持脊柱处于较直的位置。
MET(肌肉能量技术):针对软组织、肌肉、骨骼系统紊乱,以软组织整骨疗法为载体,由操作者精确控制方向和施力大小,通过患者的主动参与,利用肌肉等长收缩抗阻的方法,用于改善肌肉骨骼系统功能和减轻疼痛的一类操作技术。
支具治疗支具治疗一般用于侧弯角度大于20°小于45°并且仍有生长潜能者,支具治疗可以限制侧突的发展,从而可能避免手术。
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