矫枉过正并不是一个好的方法,但是,一些患者为了摆脱一种畸形的折磨,甚至不惜以另外一种相反的畸形替代,这样的做法理智吗?
上个星期,我为一个25岁的小伙子做了NUSS手术,术前他特意交代我:“王医生,手术的时候尽量多往前方撑一下,我担心凹陷会复发,即便顶成鸡胸也没问题,鸡胸总比漏斗胸看着顺眼。”
漏斗胸手术常见的并发症,也是最不让患者放心的并发症就是畸形的复发。这样的问题一旦出现,会严重影响手术效果,很多患者甚至会将其当成是手术的失败。患者花了钱受了罪,最终还没有得到彻底治疗,心情自然相当不悦,所以患者的顾虑是可以理解的。
那么,如何预防这样的问题发生呢?除了众多技术要领之外,一个最朴素的观点就是要“矫枉过正”,即尽可能使前胸壁往前突,等钢板取出后,如果前胸壁有所回缩的话,则刚好缩到正常的水平。
如果前胸壁真如大家所愿,恰好回缩到了正常水平,自然是皆大欢喜的事情。而这个朋友的心态显然更让人惊讶,他竟然宁愿让自己患上鸡胸也不愿再忍受漏斗胸的煎熬。由此让人感觉到,这朋友对漏斗胸的厌恶甚至痛恨经到了忍无可忍的地步。
漏斗胸对人的危害是有目共睹的,与此畸形相比,鸡胸虽也是畸形,危害相对较少,至少能使人舒服一些。由于没有了压迫症状,鸡胸除了外观有问题之外,人一般不会有太多的症状,这应该是该小伙子宁愿用鸡胸替代漏斗胸的根本原因。
病人对医生提出如此的渴求,我相信其本意并不是希望医生真的用鸡胸替代漏斗胸,他只是不希望术后的胸壁依然凹陷罢了。其实,要想避免这样的不幸会很简单,完全可以通过其他技术的细节来保障,为什么要单想着矫枉过正呢?那是最没有技术含量的做法,在我的手术中,是不会用那样的笨办法的。
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