鸡胸是除漏斗胸外最常见的胸壁畸形，目前广泛应用的主要有Ravitch手术以及反NUSS胸骨沉降两种手术方式，以前我院主要采用经典的反NUSS手术，也取得了较好的效果。但在应用过程中我们也发现了反NUSS手术的一些缺点，比如，手术钢板需要在体外矫型，钢板通过胸骨前组织困难、创伤较大，钢板固定困难，钢板放置及取出均耗时较长等，尤其是取钢板，不能变形的NUSS钢板对胸壁生长发育有限制、随着孩子的生长发育钢板可能嵌入肋骨或者勒断肋骨等。针对以上缺点，我们设计了一种全新的超微创鸡胸矫形钢板及超微创鸡胸手术。
手术方式的优点：
01皮下隧道：由于钢板呈一浅弧形，通过性非常好，损伤明显减小，只需一与钢板宽度、厚度相匹配的狭小通道就能使钢板通过，患者的不适感非常轻微。
02固定钢丝：将超微创漏斗胸的钢丝固定技术用于鸡胸，直接将塑性后的带针钢丝绕特定肋骨缝，避免了分离肋间肌、剥离肋骨骨膜等操作，大大地减少了手术时间、减少了手术损伤。
03钢板：反NUSS手术钢板放置较为复杂，并且耗时较长，需要在体外进行矫形，其主要原因是钢板硬度过大，矫形需要力度较大，放置在体内矫形困难，另外也难以达到与胸廓匹配的合适的弧度；实际上需要矫形的部分仅仅是侧胸壁与前胸壁交界部，我们将该部分钢板做成较薄的形态，在体内即可方便矫形；也正因为该钢板可以在体内矫形，使用该钢板通过皮下隧道时避免了钢板矫形后因弧度较大通过胸骨前组织困难的缺点，减少了手术创伤，节省了手术时间。钢板二测各有4各调节螺孔，可以调节单侧或者双侧胸壁的沉降程度，因此可以获得接近完美的矫正效果，对于不对称性鸡胸更是对号入座、近乎完美匹配。
04可变形设计由于该钢板采用了创新性的可变形设计，不但使用方便、创伤小，而且钢板不会限制孩子胸廓的生长发育，钢板会随孩子胸部的生长发育而变形，钢板不会勒进肋骨内，因此胸廓的生长发育会更完美，胸部的形态会更好。反知拆钢板也变得极为容易，浅弧形的钢板抽出时不会有很大阻力。
重度不对称鸡胸用超微创鸡胸手术
治疗前后图片对比
END往期精彩回顾控烟日——控的不仅是烟，还有心跳！
陈毅元帅之子陈小鲁先生辞世，给我们敲响冠心病的警钟
心血管药物的缓控片是否可以掰开
心胸外科医生怎样看《舌尖上的中国3》
主动脉瓣病变合并升主动脉扩张的外科治疗
上海交通大医院心胸外科门诊一览表
欢迎新老朋友，长按下方
推荐文章
热点文章
