年10月15日，医院心脏大血管外科由杨再珍主任主刀，在食管超声引导下，经腋下微创切口为4岁的小涵进行了房间隔缺损封堵和肺动脉球囊扩张两个手术，这是河南省成功开展的首例“复合先心病经腋下微创封堵手术”。
年，医院心脏大血管外科在河南省率先引进“经胸微创封堵术”，截止目前已完成该类手术余例。在熟练应用该术式治疗单一简单先心病如房缺、室缺、肺动脉瓣狭窄及动脉导管未闭之后，杨再珍主任带领他的团队也逐渐开始探索复合先心病的经胸微创封堵手术，即一个小切口封堵治疗两个或两个以上的简单先心病，如房缺+室缺、房缺+肺动脉瓣狭窄、室缺+肺动脉瓣狭窄、室缺+动脉导管未闭等。随着技术的提高，手术切口位置也从剑突下及胸骨旁向更隐蔽的腋下转移，实现更加微创、美容的优点和目的。
小涵是一个美丽、可爱的小女孩，体检时发现心脏杂音，做彩超显示中性中央型房缺+中度肺动脉瓣狭窄。以往对于该类病人，传统手术为正中开胸房间隔缺损修补术+肺动脉瓣狭窄矫治术，手术切口位于胸部正前，长约6-20厘米，术后会存在鸡胸、瘢痕，缺乏美观等缺点。即便是采用剑突下经胸微创封堵房缺和扩张肺动脉瓣瓣，仍然存在手术切口位于胸前下部不美观的情况。在充分评估患儿病情及风险后，杨再珍主任为小涵选择了经腋下手术切口来做房间隔缺损封堵+肺动脉扩张两个手术，这样从正面看，几乎看不到手术切口。
从正面几乎看不到手术切口
腋下2-3厘米的手术切口
10月15日下午，杨再珍主任主刀，在食管超声引导下，经腋前线与腋中线第五肋间开一约2-75px切口进胸，同时完成房缺封堵+肺动脉球囊扩张两个手术。手术过程顺利，术后心脏杂音明显下降，复查良好。小涵在术后第二天就下床活动，目前恢复良好，术后3-5天就可出院。
据了解，经腋下行房缺封堵+肺动脉球囊扩张这种手术方法的应用在省内尚属首次，医院心脏大血管外科也将利用先心病微创封堵术这一领先的技术，结合多种慈善公益项目，救助更多的先心病患儿。（张亚飞贾庆东）
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