肋弓外翻是一种比较常见的胸廓畸形，可以单独出现，也可以与漏斗胸合并存在。这种畸形之前并没有好的治疗方法。随着技术的进步，如今已经可以通过微创手术完成治疗，这对广大患者来说无疑是一个巨大的福音。
正常情况下，肋弓与胸廓主体结构大致在一个平面上，虽有轻微的前凸，但并不明显。肋弓外翻主要是指肋弓的明显前凸与前翘，导致胸腹联合部位外观上明显前突，明显影响美观。这种畸形一般不会有明显的生理危害，但由于外观问题，使得不少患者非常渴望治疗。
肋弓单纯的外翻不太常见，多合并漏斗胸存在。漏斗胸意味着胸壁的凹陷，肋弓与凹陷的胸壁是一个整体，按说是应该一起凹陷的，但由于腹腔内有持续的正压，使得肋弓最终被撑起并前凸，造成肋弓的外翻畸形。这便是肋弓外翻的基本机理。这种机理的理解对其治疗非常重要。
对于单纯的肋弓外翻，需要矫治的内容有两个方面：其一是前突的问题，其二是肋弓整体的形状问题。要解决这两个问题，可以用一条钢板进行矫治。这种情况类似于普通鸡胸的治疗。手术并不复杂。
对于合并有漏斗胸的肋弓外翻，如果仅仅用钢板进行类似鸡胸的矫治的话，可能会导致凹陷的部位被压迫得更低。为了有一个好的结果，一般需要同时纠正两种畸形。理想的方法是采用三明治手术进行矫治，首先将凹陷撑起，然后将前突的肋弓压低同时内收，最终获得满意的效果。
在处理这种合并畸形的时候也可以仅对漏斗胸进行处理而对肋弓外翻不做处理，其基本的原理就是期望术后的再塑形对肋弓形状进行改造。当凹陷的部位被撑起后，局部的受力特性发生改变，肋弓会在新的受力条件中发生形状的调整，最终达到矫形的目的。
肋弓外翻是一个非常常见的畸形，以往由于没有理想的处理方法，很多患者不得不忍受畸形的折磨。如今技术已经有了很大的突破，因此治疗起来并不是太复杂。我们也希望越来越多的患者能够得到满意的治疗。
（王文林，医院心胸外科主任，医学博士，胸廓畸形手术专家，擅长各种疑难漏斗胸、鸡胸、扁平胸、桶状胸、沟状胸、POLAND综合征、单侧胸壁发育不良综合征等畸形的手术治疗。工作isheng,北京医院白癜风白癜风传染
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