1、题干：小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主
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答案：C解析：小儿肥胖症体格检查可见患儿体态肥胖，皮下脂肪多而分布均匀。（C对）
2、题干：患儿，5个月。健康查体发现有颅骨软化、枕秃，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。除补充维生素D外，应A、增加母乳量B、增加房间温度C、增加睡眠时间D、增加户外活动E、增加饮水量
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答案：D解析：除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，及时添加辅食，坚持每日户外活动。（D对）
3、题干：3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度"X"形腿，血钙、血磷及骨骼X线检查正常，判断该小儿应为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、软骨营养不良
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答案：D解析：
维生素D缺乏性佝偻病症状①初期易激惹、烦躁、睡眠不安，出现枕秃②激期头部：3~6个月颅骨软化乒乓球样感，7~8个月方颅或鞍形颅；胸部：肋骨串珠，郝氏沟；鸡胸或漏斗胸四肢：“O”形腿或“X”形腿③恢复期④后遗症期多见2岁以后小儿该患儿现在3岁，血生化正常，为佝偻病的后遗症期。（D对）4、题干：患儿，男，20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续10秒左右。其处理措施，错误的是A、补充维生素DB、增加户外活动，多晒太阳C、应用水合氯醛抗惊厥D、静脉注射钙剂时需快速推注E、保持呼吸道通畅
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答案：D解析：维生素D缺乏性手足搐搦主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状，多见于4月-3岁婴幼儿，其中血清钙离子降低是引起惊厥（表现为突然发生的两眼上翻、面肌抽动、四肢抽动、神志不清，发作后意识恢复，精神萎靡入睡，醒后正常）、喉痉挛、手足搐搦的直接原因。分析题干，患儿符合低钙水平引起的惊厥。临床处理过程中应注意，使用钙剂治疗应稀释后缓慢推注（10分钟以上）或滴注（D错，为本题正确答案）；补充维生素D（A对）；适当增加户外活动、多晒太阳（B对）；应用水合氯醛抗惊厥（C对）；发作时保持呼吸道通畅避免窒息（E对）。
5、题干：人体内源性维生素D的主要来源是A、肾脏合成B、肝脏合成C、甲状腺分泌D、食物中摄取E、紫外线照射皮肤产生
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答案：E解析：人体内源性维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。
6、题干：8个月婴儿，体重6．5kg，身长70cm，腹部皮下脂肪0．5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是A、佝偻病B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、中度脱水
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答案：B解析：轻度营养不良的皮下脂肪是0.8cm-0.4cm，中度营养不良的皮下脂肪是0.4cm,重度营养不良的皮下脂肪消失，所以选B。
7、题干：10个月男婴，以“双眼上翻、四肢抽动2次，每次发作30秒~1分钟，无发热”来院诊治。血钙1.72mmol/L，患儿在不发作时，可通过刺激肌肉神经肌肉引出的体征是A、面神经征、陶瑟征、腓反射B、巴宾斯基征、角弓反张C、霍夫曼反射、膝反射D、角弓反张E、膝反射
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答案：A解析：由题可知，该诊断为维生素D缺乏性手足抽搐，在不发作时，可通过剌激神经肌肉引出下列体征：(1）面神经征：以指尖或叩诊锤轻击患儿颤弓与口角间的面颊可引起眼险和口角抽动者为阳性，新生儿可呈假阳性。(2）陶瑟征：以血压计袖带包裹上臂，打气使压力维持在收缩压与舒张照之间，5分钟之内该手出现抽搐为阳性。(3）腓反射：用叩诊锤叩击膝下外侧排骨头上方．可引起足向外侧收缩者为阳性。（A对）
8、题干：某营养不良患儿清晨时出现面色苍白、出冷汗、肢冷、脉弱、神志不清甚至呼吸暂停等表现。患儿可能出现A、营养性缺铁性贫血B、自发性低血糖C、皮肤感染D、维生素D缺乏性手足抽搦症E、惊厥
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答案：B解析：营养不良的患儿会有自发性低血糖症状，清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，该患儿症状与低血糖症状相符。（B对）
9、题干：下列哪项是锌缺乏患儿的护理措施A、进食含锌多的食物如绿叶蔬菜B、纠正暴饮暴食的习惯C、尽早添加辅食D、保持空气清新，阳光充足E、纠正偏食习惯
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答案：E解析：锌缺乏患儿的护理措施应该进食含锌多的食物如肝和瘦肉，纠正饮食习惯，提倡母乳喂养合理添加辅食、避免感染。（E对）
10、题干：下列不属于营养疗法适应证的是A、近期体重下降超过正常体重的10%B、血清白蛋白＜20g/LC、连续7日以上不能正常进食者D、已确诊为营养不良者E、可能发生高分解代谢的应激状态病人
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答案：B解析：营养疗法是指为治疗或缓解疾病，增强治疗的临床手段。根据营养学原理采取的膳食营养措施，临床包括肠外营养支持和肠内营养支持两种，适应症包括近期体重下降超过正常体重的10%者、已确诊为营养不良者；血清白蛋白＜30g/L者（B错，为本题正确答案）、连续7日以上不能正常进食者、可能发生高分解代谢的应激状态病人、大手术后、胃肠功能障碍影响进食者等（ACDE对）。
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