肋弓畸形是临床上常见的畸形，可单独出现，也可以与其他畸形合并存在。单独肋弓手术复杂，使用常规切肋骨的方法效果往往不佳。我们利用微创技术对此类畸形进行矫治，获得了满意的效果。
肋弓是胸廓的一个组成部分。正常情况下，肋弓呈弧形，位于胸廓的下口边缘，两侧肋弓在剑突附近止于胸骨。严格地说来，肋弓只限于胸廓下口边缘的结构（图1）。而在临床上，大家习惯于将与肋弓相连的诸肋骨前胸壁部分也当做肋弓的一部分（图2），结果肋弓便由理论上的条索状变成一个板状结构。
图1，前胸壁最下方，下位数肋软骨前缘融合，止于胸骨下端。此融合的结构为肋弓。正常情况下，肋弓位于前胸壁平面内，不存在前突。
图2，临床上肋弓的范围更加宽泛，尚包括了周围的诸结构。
肋弓的具体部位不管怎样理解，最终还是要为临床服务的。认识此部位的主要意义在于对局部畸形的诊治。作为胸廓的一部分，胸廓的畸形也可以在该部位表现出来。但是，由于对此部位胸廓畸形认识的普遍缺乏，使得畸形的描述极其混乱。常见的说法包括：肋弓突出、肋弓外翻、肋弓前翘等。描述畸形的名称不同，会直接导致认识的混乱，最终影响到畸形的诊断和治疗。
在临床上，我们遇到过大量肋弓存在畸形的患者。这类患者经常会与其他畸形合并存在，最常见的是漏斗胸，由于前胸壁凹陷的存在，使得肋弓畸形尤显突出（图3）。单纯的肋弓畸形大致可以分为三种类型：其一，肋弓单纯前突（图4）。主要表现为肋弓前缘高出前胸壁平面。其二，肋弓外翻（图5）。这类畸形主要是在前突的基础上向两侧扩展，使胸廓下口如两扇门板一样向外打开。其三，复合畸形（图6）。肋弓形状发生扭曲，同时附着于肋弓的肋骨形状也发生改变。
图3，漏斗胸患者常常会有肋弓形状的异常。
图4，肋弓前缘明显高出前胸壁平面。
图5，肋弓在前突的基础上向两侧扩展。
图6，肋弓形状扭曲，附近结构形态异常。
肋弓畸形诊断较为简单，靠一般的物理检查基本可以明确诊断。该畸形的主要危害为形状的不美观，尽管一般不会有明显的生理危害，但很多患者会因为外观而烦恼，因此手术治疗很有必要。
漏斗胸合并肋弓前畸形时，如果胸壁凹陷能够有效消除，肋弓的问题一般会自动消失，不需要特殊处理。在一些特殊情况下，或者患者有特殊要求时，可以对肋弓畸形进行额外的处理。
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