维生素D是一种脂溶性维生素,经肝脏和肾脏的作用转化成活性维生素D后,促进肠道对钙的吸收和肾脏对钙、磷的重吸收,促进成骨细胞增殖、破骨细胞分化和骨的矿物质代谢。很多爸爸妈妈的疑惑:维生素D到底怎么补?补多少?补多久?带着大家的疑惑,今医院儿保科唐君莲医生就为大家介绍关于维生素D的那些事儿!
唐君莲主治医师维生素D缺乏的危害?
轻度维生素D不足可无特异性临床表现,但也可出现低钙抽搐、易激惹、多汗、夜睡不安、枕秃等症状。严重的可出现骨骼改变如方颅、颅骨软化、胸部郝氏沟、肋串珠、鸡胸、手足镯、O形或X形腿等。可引起儿童青春期骨量峰值的下降,增加成年期骨质疏松的风险,增加呼吸道和消化道感染风险,增加过敏和哮喘风险,增加成年期糖尿病、心脑血管疾病风险。
维生素D的种类
目前已知的维生素D至少有10种,但最重要的是维生素D2和维生素D3。维生素D2是由紫外线照射植物中的麦角固醇产生的。酵母、麦角、蕈类等含量较多。维生素D3则由大多数高级动物的表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射转变而成。主要在一些海鱼(鲨鱼)肝脏含量丰富。乳类、蛋黄、肉类含量少,谷类、蔬菜、水果几乎不含。
晒太阳促进维生素D合成
婴儿尽早户外活动,逐渐达1~2小时,尽量暴露婴儿头面部、手足等,以散射光为主,≤6个月婴儿应避免阳光直晒。但注意紫外线不能通过普通玻璃。因地域、季节、海拔、皮肤裸露面积、阳光强度、日照时间、衣着、防晒措施等因素的影响,维生素D产量并不稳定,很难满足孩子生长发育的需要。故一般建议另外口服补充维生素D。
维生素D补充多少才够?
?足月新生儿:出生后几天即开始补充维生素DIU/天。
?早产儿、低出生体重儿、双胎儿补充维生素D:IU/天到纠正胎龄3月改为维持剂量。
?1岁以上的宝宝:总共补充IU/天。
目前WHO建议维生素D可以补充至青春期。
维生素D单位的换算
?40IU=1ug
?IU=10ug
?IU=15ug
家长在选择维生素D制剂的时候一定要计算清楚维生素D的量是否适合宝宝。
常见易混淆的维生素D制剂有哪些?
?鱼油:深海鱼提取。主要含有DHA和EPA。
?鱼肝油:深海鱼提取。主要含维生素A、维生素D和其他鱼的成分。
?维生素AD:人工合成。含维生素A、维生素D。
?维生素D2:人工合成。含维生素D2。
?维生素D3:人工合成。含维生素D3。
由于很多中国的宝宝也存在维生素A的缺乏,建议婴幼儿期维生素A、维生素D同补。推荐服用维生素A~IU/天。
维生素D制剂会不会补多了?
维生素D的中毒剂量:婴幼儿每天摄入维生素D2~5万IU,连续数周或数月或每日IU/kg,连续1~3个月才会引起中毒。儿童保健科团队
胡旭东胡旭东,主任医师,本科学历,毕业于重庆医科大学儿科系,医院、成医院进修。擅长高危儿早期筛查、早期干预和追赶生长。在国家级、核心期刊发表多篇文章。
林莉林莉,副主任医师,硕士研究生,毕业于重庆医科大学。成医院进修,擅长婴幼儿喂养、常见营养性疾病;多动症、抽动症;儿童矮小症、甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病。在国家级、核心期刊发表多篇文章。
唐君莲唐君莲,主治医师,本科学历,毕业于川北医学院,四川省妇幼保健院进修,擅长于儿童生长发育评估指导、营养、自闭症、多动症、抽动症等。在国家级、核心期刊发表多篇文章。
陈进旭陈进旭,主治医师,本科学历,毕业于川北医学院,四川省妇幼保健院进修,擅长于儿童生长发育评估指导、营养、自闭症、多动症、抽动症等。在国家级、核心期刊发表多篇文章。
微讯:唐君莲微编:余露宋英
总监:李雪梅彭红审核:胡旭东倪琳杰
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