今天为两个13岁的男性鸡胸患儿实施了Wenlin手术,手术采用TUBELESS技术,通过两个微小切口放入两条钢板完成塑形。手术获得了满意效果。
今天的两个患者均为鸡胸,年龄为13岁,均为男孩,我们采用Wenlin手术完成了治疗。在治疗过程中依然采用TUBELESS技术,全程无管,经两个小切口完成所有操作,切口长1.5cm,手术时间30分钟。
13岁的患儿处于青春早期,两个孩子都开始发育,身高均达到约左右。此前其胸廓突起并不明显,近一年身高明显增高后,突起开始显现并逐渐加重。两人均没有任何症状,但对胸廓外表不满意,因此手术意愿强烈。
从外表上看,两个孩子的畸形并不是非常严重,但患者本人和家人均对外表有较高的要求,因此手术很有必要。另外,考虑到畸形在青春期会持续加重,如果不做手术则可能有更加严重的后果,所以尽早手术很有必要。
对于此类畸形患者来说,早期手术有如下优点:(1)早期骨骼未完全钙化,骨骼有良好的可塑性,因此手术较为简单;(2)早期畸形面积局限,范围不广泛,此时手术所需塑形材料较少,可以大大节省手术的费用;(3)早期骨骼可塑性良好,塑形过程中不会发生骨折,因此损伤较小;(4)早期骨骼较柔软,形状改变较容易,术后疼痛轻微;(5)早期骨骼容易塑形,术后效果较为理想。
鸡胸是一种较为常见的胸廓畸形,而开展手术的情况却不容乐观。到目前为止,只有极少数单位能够完成鸡胸的手术,但其中绝大多数医生采用的手术都来自国外医生的做法。这样的手术并不高明,而有很多弊端。这些弊端是导致手术反复失败的根源。
在很早时候我们发现了鸡胸手术的问题,因此并没有参照国外的方法,而是设计了一种我们自己的方法。这种方法既简单又高效,手术效果也相当满意。我们用这种方法完成过大量鸡胸手术,我们的经验表明,这种技术要明显优于其他所有的手术方法,是最理想的手术选择。
(王文林,胸壁外科主任,工作aifu,
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