漏斗胸是常见的胸壁畸形,可根据漏斗胸对宝宝心肺压迫情况、宝宝有无心理障碍等来决定进行保守观察或手术治疗。对于轻微漏斗胸,观察就可以,有的可以自愈。严重压迫心肺的需要手术治疗,手术可以矫正胸壁畸形,解除对心肺的压迫,改善心脏和肺功能,预防漏斗胸进一步发展,解除宝宝的心理障碍。
手术可采用微创胸腔镜下矫治术,首先在胸壁上开一个小孔,再在小孔里放入一个摄像头,摄像头的图像在大屏幕上显示,根据图像指引,在胸壁小孔里放入一根胸骨矫形器,重塑胸廓外观。微创手术具有出血少,疼痛轻,术后恢复快,不会留下明显疤痕的优点。漏斗胸手术治疗年龄一般在3岁以后,术后2?3年取出钢板。
鸡胸一般认为是后天性畸形。一般保守观察,定期到胸外科门诊随访。严重至影响美观,对心肺产生严重挤压,宝宝出现心理障碍才考虑手术。手术采用微创鸡胸矫正术,手术矫正方向与漏斗胸相反。手术治疗年龄一般是青春期以后,术后2?3年取出钢板。
节选自《0~6岁小儿养育手册》
编辑:龚紫兰
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